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打击欺诈骗取医保基金行为 举报奖励你问我答

发布时间:2019/4/25 16:03:20
三、涉及定点零售药店的哪些欺诈骗保行为可以举报呢?
 
答:1.盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的;
 
2.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出的;
 
3.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;4.为参保人员虚开发票、提供虚假发票的。
 
案例回放:
 
XX连锁药店,为消费者购买米、面、油及保健品提供医保刷卡结算服务,被没收非法所得,并处5倍罚款。
 
四、涉及参保人员的哪些欺诈骗保行为可以举报呢?
 
答:1.伪造假医疗服务票据,骗取医保基金的;
 
2.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的;
 
3.非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的。
 
案例回放:
 
参保人XXX从药贩子手中购买住院假发票并返回参保地报销,以诈骗罪依法处置。            (未完待续)
 
编/张英 核/朱琳 审/杨超
 
 
 
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