“一把手”发声|保险为民→做好普惠金融文章

巴南数据迁移     2024-03-15 09:53:42

3月7日

国家金融监督管理总局重庆监管局

召开重庆银行业保险业

贯彻落实中央金融工作会议精神

暨2024年行业运行情况通报会

会上

部分银行保险机构主要负责人

进行了交流发言

今天

一起来了解

中国人寿重庆市分公司

坚守保险为民初心

做好普惠金融文章

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中国人寿重庆市分公司党委书记、总经理于青山分享经验——坚守保险为民初心,做好普惠金融文章,助力新重庆保险业高质量发展再上新台阶。


作为金融央企驻渝机构,中国人寿重庆市分公司加快推进普惠金融业务发展,以高质量金融保险服务来更好解决人民群众关心的问题。


● 开发定制化、优惠化保险产品,构建多元化产品体系


去年5月,家住重庆市大足区季家镇的郑女士查出乳腺癌。此前她为了治疗双眼视神经萎缩症,已经花光了积蓄,新产生的治疗费用让一家人焦头烂额。


郑女士突然想起,三年前自己花100元买过一份女性安康保险。于是,郑女士通过电话联系社区书记,将相关情况告知中国人寿寿险大足区支公司政保服务专员。政保服务专员第一时间协助她准备申请材料,完成理赔申请。


由中国人寿承保的女性安康保险项目,每年保费只有100元,但提供保险保障却有5万元-10万元不等。一周后,郑女士收到了5万元理赔金,并于次月完成了手术,当前病情已逐渐稳定下来。


随着普惠金融纳入国家战略十周年,中国人寿普惠金融保险的产品服务已不断向农民、城镇低收入人群、老年人、新就业形态就业人员等多领域人群创新、延伸和拓展,逐步构建起了多元化的普惠保险产品体系。


2023年,为重庆市近300万人提供大病大额保险,理赔人次达到7.98万,支付赔款7.58亿元;面向新市民、新就业形态人群,创新开发“安心保”“安顺保”专属产品,为外卖、同城货运、骑手、网约车驾驶员等人员提供了多元化职业伤害保险保障,累计参与全市8个区县新业态试点,受理职伤案件349件,累计支付医疗费及伤残待遇231笔共492.6万元;针对农民、低收入人群、残疾人等群体,开发定制化、优惠化保险产品,覆盖人群达50.25万人次。


在重庆市璧山区长期护理保险服务大厅,工作人员为市民办理长护险失能评估申请。


● “异地采集+本地评估”,为川渝两地失能人员提供有效保障


住在成都市成华区李奶奶,其妹妹因膝下无子女且生活不能自理,便将妹妹从重庆接到成都,由自己照顾,并在中国人寿申请了长护险


在受理李奶奶的申请后,中国人寿通过“异地采集+本地评估”模式,开展成渝两地长护险评估联动,为川渝两地失能人员提供有效保障——


由中国人寿在成都的长护险承办机构按照重庆市长期护理保险失能信息采集标准对李奶奶进行日常生活、认知、感知与沟通能力等信息采集;寿险重庆市分公司结合采集信息和病例资料,对李奶奶进行失能等级评定,确保让异地失能人员享受相关保险待遇。


如今,李奶奶已正式享受居家个人护理待遇——每天得到40元的护理费。在李奶奶看来,每月1200元的护理费用,大大缓解了一家人的经济压力。


“现在每隔一段时间,就有工作人员跟我视频电话,询问我妹妹的情况,还教我如何护理。”李奶奶感慨地说。


对于跨市居住或居住较为偏远的患者,中国人寿采取线上视频的方式,工作人员会针对用药、饮食及护理与家属进行交流指导。


面向失能人群,中国人寿重庆分公司先后在巴南、大渡口、垫江、璧山、开州、渝中等区县参与长期护理保险试点,解决失能人员长期护理保障问题。2023年,累计为3525位重度失能人员提供长期护理保险服务,共完成待遇支付3255.58万元,惠及失能群众2.71万人次。


中国人寿在璧山发挥网格化服务前哨作用 优化失能人员长护保障。


● 聚焦山城百姓需求,打造“一站式”便捷服务


在普惠金融保险保障体系中,“最后一公里”的理赔服务直接关系着人民群众对金融服务的认同感、获得感和美好生活的保障向往。中国人寿积极探索差异化一站式理赔服务,让“群众少跑腿、让信息多跑路”。


在大学城,中国人寿将“一站式”理赔直付服务拓展覆盖到学平险承保群众,并在重庆海吉亚医院试点上线。“孩子就读青木关幼儿园,前几天反复腹痛加重、全身瘀斑,在医院诊断为过敏性紫癜。在办理入院过程中,得知孩子是中国人寿学平险承保客户,医院工作人员协助家长通过扫码完成简单身份登记及服务授权。”正在办理出院手续的蒋妈妈说,孩子总医疗费用2548.08元,通过一站式理赔结算服务,医保报销975.24元,学平险理赔315.04元,医保与商保在结算时直接抵扣医疗费,自己仅支付1257.8元。


在璧山,中国人寿与重庆市璧山区妇幼保健院合作,积极推动“窗口前置”,在医保结算后,同步为患者提供商业保险理赔问询、报案、资料递交等一站式理赔服务。谢某在璧山区妇幼保健院商业健康保险理赔服务窗口工作人员的帮助下,为女儿办理了出院结算。谢某表示,自己仅需提供个人及孩子等证件信息,用十几分钟完成线上理赔申请,一小时后就收到了两千多元理赔金,“扣除医保和商保报销部分,我们实际只花了不到两千元。”


在大足,中国人寿与区人民医院和区中医院开始试点。患者在两家医院住院期间,由理赔服务专员探访,不用提交理赔申请资料,就能在医保结算出院后享受直赔服务。


中国人寿试点学平险一站式理赔直付服务,实现出院医保、商保、自付等即时一单结算。


此外,为了提高农村普惠养老保险公共服务可及性,中国人寿依托在重庆44家柜面设立的“尊老驿站”,95519客服热线开发老年人数字化专线绿色通道,为老年人客户提供“重庆方言“坐席接续服务以及在全市乡镇的政保专员队伍,确保老龄群体享受简便办理投保缴费、出险报案、理赔回访等服务。


下一步,中国人寿重庆市分公司将持续推进普惠金融保险高质量发展,助力新重庆保险业高质量发展再上新台阶。


来源:渝小金微信公众号


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